Cas clinique : « Monsieur B, déménageur à la retraite, a bénéficié d’une arthroplastie d’épaule il y a 15 mois. Sportif et très actif, il a repris la musculation pour s’entretenir, prend des produits pour renforcer sa masse musculaire et a déjà bénéficié six mois avant son intervention d’une infiltration pour des douleurs récurrentes. Lors de la reprise chirurgicale, vous observez les cultures et l’interne vous interroge sur leur interprétation… »

1. Cutibacterium acnes est une bactérie strictement extra-cellulaire qui forme un biofilm
2. Le délai de positivité des prélèvements n’a aucune importance sur l’interprétation microbiologique
3. Etre de sexe masculin, jeune et utilisateur de corticoïdes sont des facteurs de risque d’infection à Cutibacterium acnes
4. Les hémocultures positives sont généralement le signe d’une contamination
5. La PCR 16S permet aisément de faire le diagnostic des infections à Cutibacterium acnes
6. Le typage par SLST peut aider à interpréter infection vs contamination